科普时间 | ITP发病现场报道：解密血小板减少之谜！

科普时间 | ITP发病现场报道：解密血小板减少之谜！-ITP家园

如果把机体想象成一个的“超级工厂”，那么血小板就是勤勤恳恳的“维修工人”。它们平时它们揣着“止血绷带”在体内巡逻，一旦发现墙面（血管）破损就火速修补。

但是，在原发免疫性血小板减少症（ITP）的世界里，必不可少的血小板“维修工人”竟然消失了？！

今天我们就来聊聊ITP的发病机制，看看这场“血小板消失”案是如何从生成减少到破坏增多一步步发生的，并教大家如何打赢这场“血小板保护战”！

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图源：摄图网

ITP的发病机制

1.生成减少：血小板的“集体罢工”正常情况下，骨髓里的巨核细胞会分化成熟，进而发育为大量的“维修工”血小板，维持血液的正常凝血功能。
但在ITP患者体内，血小板自身抗体与血小板的“母亲”巨核细胞结合，给它戴上“不合格”的高帽，直接阻断其成熟、使其凋亡异常，进而打断了由巨核细胞生成为血小板的通路，直接降低了血小板的生成。
更糟糕的是，免疫系统还会它会释放一些炎症因子，同时“干扰”着巨核细胞的发育，阻碍巨核细胞的成熟过程，使血小板生成源头大大减少，生成数量急剧下降^[1-2]！
2.破坏增多：免疫系统的“误伤行动”当然，ITP患者体内不止有血小板的生产出了问题，外来的“破坏者”也不容小觑！
免疫系统本来是保护机体免受细菌病毒入侵的，但在ITP体内不但“失职”，还出现了“误伤”行为。
ITP患者血浆中的IgG抗体就像盖在血小板身上的“通缉令”，这些“伪造”的通缉令精准地附着在血小板表面，给它们贴上“我是坏蛋”的标签。
被标记的血小板流动到“免疫监视处理站”脾脏、肝脏等位置，毫不犹豫地把它们“抓起来”，并迅速“销毁”。这一过程就像一场“大屠杀”，大量血小板在此清除，数量急剧下降。
另外，机体内的细胞毒性T细胞对血小板的直接杀伤作用，进一步加重对它的破坏^[1-2]。

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图源：摄图网

ITP日常应对策略

面对这种“双重打击”的局面，ITP患者的血小板到底该怎么保呢？虽然药物是治疗的关键，但生活中的一些简单措施也能帮大忙：
1. 合理膳食，血小板“健康有营养”血小板的生产可不单单靠骨髓“努力工作”，还需要一些必要的原料。比如富含铁、叶酸和维生素B12的食物，就像是血小板工厂的原料供应商。绿色蔬菜、牛肉、坚果等食物，能给你的血液补充足够的营养，帮助生产线顺利运转^[3]。
2. 避免碰撞，保护血小板不受伤如果你想让你的血小板能活得更久，那就尽量避免给它们制造麻烦！ITP患者容易出现出血倾向，所以要避免剧烈运动，避免碰撞，尤其是头部、面部等脆弱部位。
3. 保持心态平和，免疫系统不乱来我们都知道，压力太大会影响免疫系统的运作^[4]。如果你的免疫系统压力山大，可能更容易出现“过激反应”。
通过冥想、深呼吸等放松方法，保持心情愉快，免疫系统的攻击就能减少。
4. 定期检查，血小板“健康档案”要做好最后，ITP患者要定期检查血小板水平。通过定期监测，医生可以及时发现血小板数量的变化，帮你调整生活方式或采取必要的措施。
了解自己的“血小板健康档案”，早发现，早应对。