“老祖出山啦!”细胞们惊慌失措、奔走相告……
刚输注来的间充质干细胞拄着龙头拐杖,威严的目光扫视着乱作一团的小辈们:“看看你们都像什么样子!老一辈含辛茹苦把你们养大,你们倒好,游手好闲、不务正业,把血液环境搞得乌烟瘴气,现在还不是我来给你们擦屁股!”
心虚的细胞们纷纷低着头,听着训诫跪地认错……
间充质干细胞(MSCs)是一类具有高度自我更新能力和多向分化潜能的干细胞,可以分化成软骨、骨、肌肉和脂肪等多种细胞类型,就像繁衍出庞大分支的“老祖”[1]。MSCs获取容易,体外培养简便,是治疗血液系统疾病的重要手段[2]。
目前,白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤等血液病发病率呈上升趋势,造血干细胞移植是重要治疗手段。MSCs具有一定的支持造血功能,能够辅助造血干细胞移植。MSCs通过分泌多种造血生长因子及黏附分子,能够促进造血干细胞体外扩增;MSCs和造血干细胞联合移植可提高造血干细胞的植入成活率,缩短造血重建时间[3]。
造血干细胞移植后的移植物抗宿主病(GVHD)也直接影响着患者的生存。MSCs具有免疫调节作用,能够防治、减轻GVHD。MSCs具有低免疫原性,能抑制混合淋巴细胞反应或丝裂原刺激引起的T淋巴细胞增殖,发挥诱导免疫耐受以及免疫抑制作用,因此可抑制GVHD的发生[2]。
除了辅助造血干细胞移植,MSCs还为再生障碍性贫血提供了新的治疗方法。再障的发病机制主要涉及免疫功能紊乱、造血微环境异常和造血干/祖细胞破坏,其中造血微环境异常在其发病过程中起重要作用。MSCs是骨髓造血微环境的主要组成部分,不仅能够促进造血干细胞增殖、分泌多种造血生长因子,还具有免疫调节作用,输注MSCs为再障的治疗提供了新的可能[3]。
MSCs在ITP治疗中的应用还处于初级阶段,未来还需继续优化其来源与制备方法、确定有效剂量及给药时间点,充分评估其长期安全性。“老祖”出山,以一抵万!相信等“老祖”训诫好不肖子孙、整顿好家风,ITP也迎刃而解、不足为惧!
参考文献:
[1] 徐路尧,黄佳倩,毛旭华.间充质干细胞在免疫性血小板减少症的研究和应用[J].中国血液流变学杂志,2024,33(3):494-498.DOI:10.3969/j.issn.1009-881X.2024.03.034.
[2] 雷晓宇,周新伏.骨髓间充质干细胞的生物学特性以及在血液系统疾病中的应用[J].临床医学,2011,31(01):101-103.
[3] 张晓玲,尹松梅.骨髓间充质干细胞的生物学特性及其在血液系统疾病中的应用[J].岭南急诊医学杂志,2012,17(02):159-160+163.
[4] 唐川惠,文瑞婷,杨志刚.间充质干细胞的免疫调节作用及其在免疫性血小板减少症中的研究进展[J].中国免疫学杂志,2025,41(3):740-742,750.DOI:10.3969/j.issn.1000-484X.2025.03.040.


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